Ze względu na pandemię ratownik medyczny może odstąpić od sztucznego oddychania metodą usta-usta

Europejskie procedury udzielania pierwszej pomocy ze względu na pandemię zezwalają na odstąpienie od wykonywania sztucznego oddychania metodą usta -usta. „Należy skoncentrować się na ciągłym uciskaniu klatki piersiowej” – powiedział PAP ratownik medyczny z Wojewódzkiego Pogotowia Ratunkowego SP ZOZ w Lublinie Dariusz Krupa.

W czasach pandemii udzielenie poszkodowanemu natychmiastowej pomocy jest szczególnie ważne, ale aby pomagać, należy samemu być bezpiecznym. Dlatego Europejska Rada Resuscytacji (ERC) zmieniła schemat postępowania podczas udzielania pierwszej pomocy, szczególnie podczas sztucznego oddychania.

Sztuczne oddychanie jest kluczowe podczas nagłego zatrzymania krążenia (NZK). Szacuje się, że w Polsce, na skutek NZK umiera codziennie około 90 osób. Szybka reakcja w takiej sytuacji może uratować komuś życie. Jednak według najnowszych wytycznych ERC w zakresie pierwszej pomocy należy przyjąć, że każdy poszkodowany jest zakażony SARS-CoV-2, może nie mieć objawów infekcji, a mimo to być nosicielem wirusa.

„Przede wszystkim pamiętamy o dystansie pomiędzy osobą poszkodowaną a osobą udzielającą pomocy. Nie zbliżamy się zbytnio do ust i twarzy podczas oceny i kontroli parametrów życiowych – ta zasada obowiązuje zarówno w przypadku osób przytomnych, jak i nieprzytomnych. Europejskie procedury działań w resuscytacji krążeniowo – oddechowej ze względu na czas pandemii zezwalają na to, żeby odstąpić od wykonywania sztucznego oddychania metodą usta-usta i skoncentrować się na ciągłym uciskaniu klatki piersiowej” – powiedział PAP ratownik medyczny z Wojewódzkiego Pogotowia Ratunkowego SP ZOZ w Lublinie Dariusz Krupa.

Kolejna rzecz, o której informuje ratownik Akademii Ratownictwa Lux Med Jakub Rychlik, to ta, że nie należy udrażniać także dróg oddechowych za pomocą tzw. „rękoczynu czoło-żuchwa”, czyli „nie odciągamy głowy poszkodowanego do tyłu i nie przytrzymujemy jego dolnej szczęki”.

„Dodatkowo, należy pamiętać, aby po przeprowadzeniu resuscytacji dokładnie umyć ręce wodą z mydłem przez co najmniej 30 sekund, a następnie zdezynfekować je odpowiednim preparatem na bazie alkoholu. Należy się także skonsultować, najlepiej telefonicznie, z przedstawicielem sanepidu, Narodowego Funduszu Zdrowia lub najbliższego oddziału obserwacyjno-zakaźnego” – dodał Rychlik.

ERC zmieniła też schemat oceny oddechu. Jak wyjaśnił Krupa, do tej pory opierano się na trzech zmysłach: kontroli oddechu za pomocą wzroku, czyli obserwując ruchy klatki piersiowej, wysłuchania szmeru oddechowego i na wyczuciu go na skórze naszego policzka.

„Należało się nachylić nisko nad twarzą poszkodowanego, żeby wysłuchać oddech. Teraz ze względu na pandemię nie nachylamy się nad poszkodowanym tak nisko, tylko koncentrujemy się na obserwacji ruchów klatki piersiowej. Patrzymy, czy ta klatka się unosi czy nie” – podkreślił Krupa.

Jak dodał, ratownicy zawsze podczas udzielania pomocy poszkodowanym stosują zasadę ograniczonego zaufania. „Jeżeli ktoś twierdzi, że jest zaszczepiony lub przechorował koronawirusa, to nieco spokojniej możemy podchodzić do działania przy takim pacjencie. Ale to nie usprawiedliwia nie stosowania zabezpieczeń w ogóle. Nadal obowiązują nas maseczki, rękawiczki, dystans. Pomaga też wywiad z pacjentem, jeżeli jest przytomny. To sprawia, że zagrożenie jest mniejsze” – powiedział Krupa.

Rychlik podkreślił, że podczas udzielania pierwszej nie należy bać się użycia defibrylatora. „To urządzenie, które przeprowadzi nas krok po kroku przez czynności ratunkowe, a użycie go znacznie zwiększa szansę na przeżycie. W przypadku braku dostępnego defibrylatora należy wykonywać uciśnięcia klatki piersiowej – ręce układamy na środku klatki, a następnie wykonujemy mocne i szybkie uciśnięcia, tempo około 100 – 120 na minutę, głębokość uciśnięć około 5 – 6 centymetrów” – wyjaśnił Rychlik.

Podjęcie resuscytacji przez świadka zdarzenia nawet trzykrotnie zwiększa szansę poszkodowanego na przeżycie. Pozostawienie go bez pomocy – już praktycznie po siedmiu minutach – prowadzi do nieodwracalnych zmian w mózgu i śmierci. (PAP)

Autorka: Agnieszka Gorczyca