Czy uczelnie medyczne powinny prześwietlać kandydatów pod kątem „rasistowskich przekonań”? Taką propozycję postawili autorzy artykułu w „Journal of General Internal Medicine”, nazywając amerykańskie szkoły medyczne „białymi przestrzeniami”, w których rasizm ma być wszechobecny. Przybliżamy, co konkretnie proponują – od esejów i rozmów kwalifikacyjnych po ankiety wykrywające uprzedzenia – oraz dlaczego pomysł wpisujący się w nurt ideologii woke budzi poważne wątpliwości.
„Większość szkół medycznych to białe przestrzenie, w których jawny i ukryty rasizm występuje nieustannie i często pozostaje bez wzmianki i bezkarny” – czytamy w niedawno opublikowanym artykule.
Szkoły medyczne jako „białe przestrzenie”
Artykuł ukazał się w Journal of General Internal Medicine. Aby zilustrować fakt, że szkoły medyczne są białymi przestrzeniami, autorzy zwracają uwagę na nieproporcjonalnie małą liczbę czarnoskórych studentów i wykładowców medycyny w porównaniu z białymi studentami i wykładowcami.
W artykule potwierdzono, że wiele szkół medycznych podjęło wysiłki, aby zająć się wszechobecnym rasizmem w edukacji medycznej, tworząc komisje i mianując dziekanów zajmujących się różnorodnością i włączeniem, dodając do swoich programów zajęcia z równości w zdrowiu, prowadząc szkolenia na temat ukrytych uprzedzeń i mikroagresji oraz rozszerzając kwestie rasowe i społeczne.
Jednak autorzy uważają, że bardziej bezpośrednim sposobem zajęcia się rasizmem w szkoleniu medycznym jest „zaprzestanie przyjmowania kandydatów o przekonaniach rasistowskich”. Uznając, że jest to złożone przedsięwzięcie, argumentują, że jest ono konieczne, i sugerują, jak osiągnąć ten cel.
Jak chcą wykrywać „rasistowskie przekonania”
Wiele z ich pomysłów opiera się na istniejących praktykach oceny kandydatów pod kątem „trudnych do oszacowania cech i postaw”, takich jak zaangażowanie, empatia i uczciwość. Na przykład eseje, życiorysy, listy polecające i wywiady można wykorzystać do oceny, czy kandydaci „mają rasistowskie przekonania”. Mówiąc dokładniej, autorzy sugerują, że trzeba prosić o refleksję na temat własnej rasy lub tożsamości etnicznej lub o przemyślenia wnioskodawcy na temat publikacji naukowych o rasie i medycynie. Podczas wywiadów kandydaci mogliby zostać poproszeni o skomentowanie winiet lub udział w wielu scenariuszach mini-wywiadów opartych na dyskryminujących doświadczeniach zgłaszanych przez wykładowców mniejszości, stażystów i studentów.
Ponadto kwestionariusze ewaluacyjne lub ankiety zaadaptowane na podstawie badań dotyczących ukrytych i jawnych uprzedzeń mogą być wykorzystywane „do oznaczania znacząco niedoinformowanych osób, które mogą jeszcze nie być gotowe do opieki nad pacjentami lub interakcji z ich rówieśnikami niebędącymi białymi z szacunkiem”.
Kto miałby oceniać kandydatów
Autorzy poruszają również ideę oceny postaw rasowych kandydatów w bardziej nieformalnych okolicznościach, na przykład podczas organizowanych przez studentów dyskusji z kolorowymi studentami i praktykantami zajmującymi się sprawiedliwością rasową lub związanymi z grupami takimi jak Student National Medical Association (SNMA) lub Stowarzyszenie Studentów Medycyny Latino (LMSA).
Autorzy sugerują, że kandydaci mogą być przesłuchiwani przez członków społeczności mniejszości i pacjentów. Aby te pomysły były skuteczne, autorzy stwierdzają, że „dywersyfikacja i edukacja komisji rekrutacyjnych i ankieterów jest niezbędna, ponieważ to oni będą odpowiedzialni za umiejscowienie danego kandydata w kontinuum postaw rasowych, które następnie zostaną zważone w ramach ich ogólnej kandydatury”. Taka edukacja, piszą, obejmuje uświadomienie sobie własnych uprzedzeń i sposobów przeciwdziałania im, a także zdobycie wiedzy o historii i aktualnych badaniach naukowych na temat rasizmu w medycynie.
Anderson, Boatright i Reisman wyjaśniają, że doceniają, iż „przekonania ludzi mogą ewoluować, szczególnie w środowiskach, które dążą do zmiany programów nauczania, dywersyfikacji szkół medycznych i przeciwdziałania rasizmowi w kulturze medycznej”, ale nadal wierzą, że ocenianie kandydatów do szkół medycznych i stażystów pod kątem ich przekonań rasowych jest niezbędnym środkiem do wdrożenia w celu rozwiązania problemu rasizmu w edukacji medycznej.
Ponadto autorzy zwracają uwagę, że takie oceny miałyby dać dodatkową korzyść kandydatom, którzy nie są biali lub niedostatecznie reprezentowani w medycynie.
Autorzy podkreślają, że wysiłek ten jest ważny nie tylko dla poprawy środowiska medycznego, ale także dla stworzenia bezpieczniejszego środowiska dla pacjentów. Cytują badania łączące różnice w leczeniu, wynikach i śmierci pacjentów rasy białej i nie-białej z przekonaniami rasowymi wśród lekarzy.
Anderson, Boatright i Reisman podsumowują stwierdzeniem, że „szkoły medyczne muszą podjąć aktywne kroki w celu zmniejszenia rozpowszechnienia rasizmu wśród przyszłych studentów medycyny i lekarzy. Szkoda dla naszego zawodu i dla naszych pacjentów tylko lamentować nad rasizmem, który znajdujemy w naszych szeregach, nie robiąc nic, aby mu zapobiec”.
Selekcja światopoglądowa, czyli ideologia woke wkracza na uczelnie
Propozycja brzmi szlachetnie – kto broniłby rasizmu? – ale diabeł tkwi w narzędziach. Prześwietlanie kandydatów z „przekonań rasowych” za pomocą ankiet i rozmów oznacza w praktyce, że o przyjęciu na medycynę może zdecydować deklarowany światopogląd, a nie wiedza i predyspozycje. To mechanizm znany z amerykańskiego sporu o ideologię woke: dobre intencje przekute w narzędzie ideologicznej selekcji. Zwolennicy widzą w tym obronę pacjentów z mniejszości; krytycy – cichy test lojalności ideologicznej, który równie dobrze może odsiewać ludzi za samodzielność myślenia. W kraju, w którym debata o rasizmie w USA rozgrzewa uczelnie, to pytanie o granicę między troską o pacjenta a przymusem światopoglądowym.
Ideologia woke – najczęściej zadawane pytania
Czym jest ideologia woke?
Woke to potoczne określenie nurtu wywodzącego się z amerykańskiej lewicy kulturowej, skupionego na kwestiach rasy, tożsamości, płci i „sprawiedliwości społecznej”. Pierwotnie hasło „stay woke” znaczyło „bądź czujny” wobec dyskryminacji; z czasem termin zaczął opisywać całą ideologię i związaną z nią poprawność polityczną.
Więcej tekstów w dziale Zdrowie…
Co ideologia woke ma wspólnego z medycyną?
Coraz więcej. Amerykańskie uczelnie i szpitale wprowadzają programy różnorodności, szkolenia z „ukrytych uprzedzeń” oraz rekrutację uwzględniającą postawy rasowe kandydatów. Opisywana propozycja prześwietlania studentów medycyny pod kątem „rasizmu” jest właśnie przykładem wejścia tej ideologii do edukacji medycznej.
Dlaczego ideologia woke budzi kontrowersje?
Krytycy zarzucają jej, że pod hasłem walki z dyskryminacją wprowadza nową formę selekcji światopoglądowej i cenzury. Zwolennicy twierdzą, że to konieczna korekta wobec realnych nierówności. Spór o woke to dziś jedna z głównych osi amerykańskiej – i coraz częściej europejskiej – wojny kulturowej.
Materiał opisuje zagraniczną debatę akademicką i ma charakter informacyjny.



